JAMA Cardiol: Wees alert! Onstabiele bloeddruk Wanneer Young geeft haar toekomst verhoogd risico op hart-en vaatziekten!

Inconsistente bloeddrukmetingen in de vroege volwassenheid kunnen een indicator zijn van hart- en vaatziekten op latere leeftijd.

Een betrouwbare studie gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Cardiologie toont aan dat bij volwassenen in hun 20s en 30s, veranderingen in de bloeddruk wanneer ze een arts meerdere keren bezoeken kan een waarschuwingssignaal zijn.

"Huidige richtlijnen voor het definiëren van hoge bloeddruk en de beoordeling van de noodzaak van antihypertensieve behandeling negeren veranderingen in de bloeddruk lezingen," Yuichiro Yano, assistent-professor in het departement Family Medicine and Community Health aan de Duke University in North Carolina en hoofdonderzoeker van de studie De arts zei. "Ik denk dat er een standpunt is dat verandering een toevallig fenomeen is, maar deze studie toont aan dat het misschien niet het geval is. Integendeel, verandering is heel belangrijk."

Welke langetermijngegevens onthullen

Er waren 3394 deelnemers aan deze studie. Tijdens het eerste onderzoek werd de bloeddruk 3 keer per minuut gemeten en vervolgens werd de bloeddruk gemeten na 2 jaar, 5 jaar, 7 jaar en 10 jaar. De studie werd uitgevoerd voor tien jaar, en de gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 35 jaar. 3% van de mensen gebruikt antihypertensieve geneesmiddelen. De onderzoekers voerden ook vervolgonderzoeken uit toen ze 15, 20, 25 en 30 jaar oud waren.

Afbeeldingsbron: https://cn.bing.com

De onderzoekers vonden dat in meerdere bezoeken voor de leeftijd van 40, grotere variabiliteit in de bloeddruk werd geassocieerd met een hoger risico op hart-en vaatziekten en all-cause mortaliteit voor de komende decennia.

Tijdens de follow-up periode waren er 162 cardiovasculaire voorvallen. Deze omvatten: stenting van perifere arteriële ziekte; voorbijgaande ischemische aanval; lijn; hart-en vaatziekten; Hartfalen. In totaal kwamen 181 mensen om het leven.

De onderzoekers suggereren dat het beoordelen van de variabiliteit van het bezoeken van systolische bloeddruk kan helpen bij het identificeren van jonge mensen in gevaar. Systolische bloeddruk is het hoogste aantal. Het vertegenwoordigt de druk in uw slagaders wanneer uw hartspier contracten. Het onderste getal is de diastolische druk, die de druk meet die ontstaat wanneer de slagaders elastisch worden ingetrokken wanneer het menselijk hart ontspant. Van de deelnemers aan de studie was 54% blank en 46% Afro-Amerikaans. Iets meer dan de helft zijn vrouwen. De auteurs van de studie erkennen dat deze resultaten mogelijk niet gerelateerd zijn aan andere etnische of etnische groepen.

Deskundig advies

Dr. Jim Liu is cardioloog aan het Ohio State University Wexner Medical Center. Liu zei dat de studie toonde aan dat veranderingen in de bloeddruk kunnen identificeren jonge mensen met een hoger risico op hart-en vaatziekten en hart-en vaatziekten, ongeacht hun gemiddelde bloeddruk lezen. Dit is een vraag die medische dienstverleners moeten overwegen. Hij benadrukte ook dat meer onderzoek nodig is voordat gewoonten of richtlijnen worden gewijzigd.

Dr Brian Kolski is de directeur van de Structural Heart Disease Program in Californië San Josef Hospital. Hij zei: "Het is onduidelijk waarom veranderingen in systolische bloeddruk kan leiden tot een verhoogd risico op hart-en vaatziekten. Deze studie is tot nadenken stemmend omdat deze mensen vaker bloeddruk meten dan gebruikelijk is bij gezonde mensen."

Gemiddelde bloeddruk

Momenteel gebruiken artsen gemiddelde bloeddrukmetingen.

Liu legde uit dat er veel factoren zijn die bloeddrukschommelingen veroorzaken. Daarom is het belangrijk om geen enkele statistiek te gebruiken om het beheer te begeleiden.

Liu zei: "Volgens de laatste ACC / AHA richtlijnen, hypertensie wordt gedefinieerd als een systolische druk van meer dan 130 mm Hg of een diastolische druk van meer dan 80 mm Hg. Dit moet gebaseerd zijn op meer dan twee gemiddelde metingen die bij meer dan twee onafhankelijke druk zijn verkregen . Jonge gezonde volwassenen zonder hypertensie moeten hun bloeddruk ten minste eenmaal per jaar laten controleren. Patiënten met hypertensie moeten hun bloeddruk vaker laten controleren.

Liu herinnerde er ook aan dat de bloeddrukmanchet de mouw niet mocht bedekken.

"Er zijn zeer specifieke en gestandaardiseerde instructies over hoe de bloeddruk correct te meten. Dit omvat dingen zoals het nemen van een pauze voor het meten van de bloeddruk, zittend op een stoel met een rugsteun en voeten op de grond gedurende ten minste vijf minuten, het legen van de blaas voor het meten, en niet praten tijdens de meting. En zorg ervoor dat de manchetten de juiste maat hebben en dat de detectiepositie correct is. "

Afbeeldingsbron: https://cn.bing.com

Liu zei: Zolang de sphygmomanometer is geverifieerd, u gebruik maken van een sphygmomanometer gebruikt in een apotheek of thuis. In het algemeen wordt aanbevolen om de arm te gebruiken in plaats van de pols. Bij verkeerd gebruik kan het lezen van de pols onjuist zijn. Een ander ding is Zorg ervoor dat de manchet grootte correct is. Te grote of te kleine manchet kan ook leiden tot onjuiste metingen. "

Stille moordenaar

Liu zei dat hypertensie wordt genoemd een "stille moordenaar" voor een reden.

Hoewel sommige mensen hoofdpijn, kortademigheid of pijn op de borst kunnen ervaren, hebben de meeste mensen met hoge bloeddruk geen symptomen.

"Als deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen om te zien of het wordt veroorzaakt door hoge bloeddruk."

Kolski wees erop dat dit kan aanleiding voor uw arts om secundaire oorzaken van hoge bloeddruk te onderzoeken, zoals nierziekte of schildklierziekte. Voor jongeren van wie de bloeddruk niet binnen het normale bereik ligt, kan de arts hen eerst adviseren om hun levensstijl en dieet te veranderen. Als je nog steeds geen controle hebt, kun je drugs toevoegen.

Kolski zei: "Dit kan de enige conclusie uit deze studie dat normale jongeren moeten hun bloeddruk te controleren ten minste eenmaal per jaar."

( bron:Bioon.com)